治疗皮炎的药物如何选择_保定正规的治疗皮炎医院

治疗皮炎的药物如何选择?保定正规的治疗皮炎医院：糖皮质激素（以下简称激素）是皮肤科外部药物治疗的里程碑。它是皮炎和湿疹疾病（皮肤科非常常见的疾病）药物治疗的基础。然而，外部激素种类繁多，临床应用复杂。如何在临床工作中快速选择和使用?

一、药物选择：

1.药物强度：

外用激素主要通过抗炎、抗过敏、抗增殖、免疫抑制和血管收缩发挥药理作用。临床应用「强度」根据皮肤血管收缩试验，评价外用激素的疗效，并将其分为弱效、中效、强效、超强效四类。

一般来说，激素强度越高，治疗效果越好，但不良反应的风险也相对的越高。治疗指标是用于评价外部激素疗效与全身不良反应比例的定量评价指标。治疗指标越高，临床应用过程中的相对收益风险比越高。

因此，提高外部激素安全性的关键是在症状可控的前提下，尽量选择强度低的激素制剂，并根据不同部位和皮肤损伤选择外部激素强度。

2.药物剂型：

外用激素的疗效受剂型的影响，常用剂型的疗效顺序为：硬膏＞软膏＞霜剂＞凝胶＞溶液；此外，剂型还会影响患者的便利性和依从性，因此非常有必要根据皮肤损伤的类型和部位选择合适的激素制剂。

3.特殊人群：

（1）儿童：

儿童皮肤较薄，体表面积较大，药物通过皮肤吸收比成人多，更容易出现HPA建议选择弱效激素，尽量避免使用强效或超强效激素。

(2)老年人:

激素主要通过肝脏和肾脏的分解和代谢。老年人皮肤萎缩，代谢和排泄功能差。建议尽量避免使用强效、超效和卤素激素。此外，肝肾功能减退的老年人应谨慎使用激素。

(3)孕妇和哺乳期妇女：

妊娠期间外用糖皮质激素与胎儿先天性缺陷、早产、死产等不良妊娠结局之间没有明确的相关性，但妊娠期间大剂量使用强效或超强效激素可能会增加低出生体重儿的发生率。因此，如果在怀孕期间必须使用，应选择弱效或中等效应激素。

二、生活注意事项

1.尽量不要长时间暴露在阳光和紫外线下，也不要长时间户外活动，以免受到树毛、柳絮、花粉等物质的影响。

2.不要接触化学物质，如洗衣粉、洗涤剂、化学制品、添加剂等。

3.不吃生葱、生蒜、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等辛辣刺激性食物，避免吃牛羊肉、海鲜等。

外部激素有很多种。如何在治疗皮炎和湿疹疾病的过程中发挥激素的疗效，减少激素的副作用是一个常见的问题。患者应根据不同的药物强度、剂型、皮损部位和人群特征选择合适的外部激素。